داستان فیلم Saw X در بازه زمانی بین فیلم‌های Saw و Saw II روایت می‌شود. جان کرامر (توبین بل)، قاتل سریالی معروف به "جیگساو"، در حال مرگ بر اثر سرطان است. او به مکزیک سفر می‌کند تا در یک عمل پزشکی خطرناک و آزمایشی برای درمان سرطان خود شرکت کند. اما زمانی که متوجه می‌شود این عمل کلاهبرداری است، خشمگین می‌شود و تصمیم می‌گیرد از کسانی که او را فریب داده‌اند انتقام بگیرد.